Zorgverzekering

Laag inkomen? En zorg nodig? Maak gebruik van de zorgverzekering van uw gemeente. We bieden inwoners met een laag inkomen een zorgverzekering aan van Zilveren Kruis. Kiest u het meeste uitgebreide zorgpakket? Dan betalen we tot maximaal € 360 per jaar mee aan uw zorgpremie. Zo bespaart u veel geld als u hoge zorgkosten hebt.

Wat betekent deze zorgverzekering voor u?

  • U betaalt minder zorgpremie omdat wij meebetalen.
  • U kiest uit 3 pakketten. U bepaalt zelf welk pakket bij u past.
  • Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd.
  • Zilveren Kruis accepteert iedereen. Medische keuring is niet nodig.
  • U kunt het eigen risico (maximaal € 385 per jaar) in delen betalen (verdeeld over 10 maanden).
  • Kiest u pakket 3? Dan wordt de eigen bijdrage voor een Wmo- en WLZ-voorziening vergoed tot maximaal € 375 per jaar.

Er zijn een paar regels:

  • U woont in de gemeente Ommen.
  • U hebt een laag inkomen (zie onderstaand overzicht).
  • U hebt geen betaalachterstand voor uw huidige zorgverzekering.
  • Uw vermogen mag niet te hoog zijn (lees de toelichting hieronder).

Netto maandinkomen voor jongeren van 18, 19 en 20 jaar

  • alleenstaande of alleenstaande ouder: € 399
  • gehuwden, geen kind(eren): € 798
  • gehuwden, met kind(eren): € 1.260

Netto maandinkomen voor volwassenen van 21 jaar en ouder tot AOW-leeftijd

  • alleenstaande of alleenstaande ouder: € 1.616
  • samenwonenden/gehuwden: € 2.308

Netto maandinkomen voor ouderen vanaf AOW-leeftijd

  • alleenstaande of alleenstaande ouder: € 1.799
  • samenwonenden/gehuwden, 1 recht op pensioen, ander niet: € 2.441
  • samenwonenden/gehuwden, beide recht op pensioen: € 2.441

Netto maandinkomen voor volwassenen van 21 jaar en ouder die in een inrichting verblijven

  • alleenstaande of alleenstaande ouder: € 564
  • samenwonenden/gehuwden: € 913

De bedragen zijn netto bedragen per maand (zonder vakantiegeld) en afgerond op hele euro’s. Deze bedragen gelden vanaf 1 juli 2024. Twee keer per jaar verhogen we de bedragen.

Toeslagen van de Belastingdienst hoeft u niet mee te rekenen als inkomen. Voorbeelden zijn zorgtoeslag, huurtoeslag of kindgebonden budget.

Onze zorgverzekering heeft 3 onderdelen:

  • de basisverzekering,
  • een aanvullende zorgverzekering en
  • een tandartsverzekering.

U kunt kiezen uit 3 verschillende zorgpakketten. Voordat u een pakket kiest, is het goed om na te denken welke zorg en/of medicijnen u volgend jaar denkt nodig te hebben.

Als u verwacht in 2025 niet veel zorg nodig te hebben, dan is pakket 1 mogelijk een goede keuze. Als u verwacht dat u in 2025 een gemiddelde hoeveelheid zorg nodig hebt, maar wel graag wilt profiteren van extra’s, dan is pakket 2 wellicht geschikt voor u.

Als u in 2025 veel zorg nodig hebt (bijvoorbeeld door een chronische ziekte of een handicap) dan biedt pakket 3 de meeste vergoedingen. Pakket 3 past daarom goed bij mensen met hoge zorgkosten. Zeker voor mensen met een Wmo-voorziening kan pakket 3 interessant zijn. De eigen bijdrage voor een Wmo- en WLZ-voorziening wordt in pakket 3 namelijk vergoed tot een maximum van € 375,- per jaar.

Dit zijn de zorgpremies van de drie pakketten waar u uit kunt kiezen:

  • Bij Pakket 1 betaalt u € 156,25 premie per maand.
  • Bij Pakket 2 betaalt u € 170 premie per maand.
  • Bij Pakket 3 betaalt u € 182,50 premie per maand.

Op www.gezondverzekerd.nl/ommen leest u wat er verzekerd is in Pakket 1, Pakket 2 en Pakket 3.

Naast uw netto maandinkomen is ook uw vermogen bepalend voor deelname aan onze zorgverzekering. Heeft u meer vermogen dan de genoemde bedragen, dan kunt u geen gebruik maken onze zorgverzekering.

  • Alleenstaand zonder kinderen: € 7.575
  • Alleenstaande met kinderen: € 15.150
  • Samenwonenden/gehuwden: € 15.150

Als u in aanmerking komt, kunt u de zorgverzekering eenvoudig aanvragen via Gezond Verzekerd.

Raad en Recht staat klaar om u te helpen met de aanvraag. U kunt:

  • naar het inloopspreekuur in MFC Carrousel in Ommen: elke dinsdag van 14.00 tot 15.00 uur en elke donderdag van 10.00 tot 11.00 uur. Een afspraak maken is niet nodig.
  • bellen op nummer 0523-273666 voor het maken van een afspraak.
  • op de website www.raadenrecht.nl een contactformulier invullen.

U kunt ook een vraag stellen aan de gemeente. Stuur dan een e-mail naar gemeente@ommen.nl of bel naar 14 0529. We helpen u graag.